Гипопаратиреоз. Гиперпаратиреоз

Parathyroid_glands..jpg

Добрый день, уважаемый читатель!

Сегодня мы поговорим о гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе.

Паращитовидные железы. Строение и их функция.

Паращитовидные железы представляют собой плотные, небольшие, овальной реже круглой формы с гладкой поверхностью образования. Их цвет буро-жёлтый, что утяжеляет отличие от лимфатических узлов. Располагаются на задней поверхности боковых долей щитовидной железы.

Средняя масса от 0,05 до 0,09 г.

Кровоснабжение происходит за счёт ветвей от aa. thyroideae inferiores et superiores (щитовидная нижняя и верхняя артерия). Венозная кровь оттекает по vv.thyroideae superiores et inferiores (верхняя и нижняя щитовидная вена), образующим венозное сплетение, plexus thyroideus impar, анастомозирующее с сосудами глотки и гортани.

Различают две пары желёз – это две верхние паращитовидные и нижние железы.

Паращитовидными железами вырабатывается гормон – паратгормон, который регулирует обмен кальция и фосфора в организме.

Гипопаратиреоз

Если функция паращитовидных желез нарушена, по какой- либо причине или вообще выпала, возникает дефицит паратгормона. Такое состояние называют гипопаратиреозом.

Причины:

  1. Операции на щитовидной или паращитовидных железах;
  2. Поражения аутоимунной природы;
  3. Врождённые аномалии паращитовидных желез.

Дефицит паратгормона приводит к повышению уровня фосфора и снижению уровня кальция в крови. Что приводит к повышению возбудимости в нервно-мышечных волокнах, вегетативной лабильности и отложении кальциевых солей в органах и на стенках крупных сосудов.

Признаки:

Различают несколько форм гипопаратиреоза: латентный или скрытый гипопаратиреоз, и манифестный гипопаратиреоз. Скрытая форма гипопаратиреоза не имеет выраженных симптомов, и выявляется на клиническом уровне лишь при специальном исследовании, при осмотре специалиста либо при воздействии провоцирующих факторов. Для манифестной формы характерны: тетанические судороги скелетных мышц, при сохраненном сознании пациента. У больных отмечаются болезненные подергивания мышц-сгибателей конечностей, а также мышцы лица с развитием. Иногда судороги охватывают мышцы-разгибатели спины.

Вегетативные нарушения: жар, озноб, боль в области сердца, сердцебиение и головокружение.

Трофические нарушения: ломкость ногтей, плохой рост волос и их выпадение, дефекты эмали зубов.

Также нервозы, снижение памяти, бессонница, депрессия, психозы.

При первых признаках желательно обратится к специалисту, чтоб произвести нужное обследование и назначить верное лечение.

Гиперпаратиреоз

А вот если наоборот – высокий уровень паратгормона (гиперсекреция) такое состояние называют гиперпаратиреозом.

Гиперпаратиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Первичный, как самостоятельное заболевание, а вторичный и третичный – это как синдром или осложнение других серьезных заболеваний.

Давайте рассмотрим причины первичного гиперпаратиреоза:

  1. солитарная аденома или паратирома (доброкачественная опухоль паращитовидных желез);
  2. гиперплазия паращитовидных желёз;
  3. карцинома паращитовидных желез (злокачественный рак);

Давайте рассмотрим причины вторичного гиперпаратиреоза:

  1. почечный вторичный гиперпаратиреоз;
  2. синдром мальабсорбции с нарушением всасывания кальция;
  3. паталогия печени (нарушение превращения холекальциферола в 25-ОН-Д3);
  4. дефицит витамина Д.

После сахарного диабета и тиреотоксикоза первичный гиперпаратиреоз занимает третье место по частоте заболеваемости среди населения.

Симптомы:

Самыми ранними симптомами гиперпаратиреоза являются жажда, полиурия. А в моче – снижение удельного веса (при общем анализе мочи).

– боли в костях, деформации, паталогические переломы;

– анорексия, тошнота, рвота, запор, похудение, метеоризм;

– депрессия, сонливость снижение концентрации и памяти;

– мышечная слабость, атрофия мышц, особенно конечности;

– рецидивирующая язвенная болезнь желудка и ДПК, обострение хронических панкреатитов.

Диагностика довольно простая. Главное выявить причину этого неприятного заболевания. А как всем известно, когда мы знаем причину – подобрать правильное лечение гораздо проще.

Будьте здоровы.

С уважением, семейный врач, терапевт МЦ «Сучасна Медицина» Анастасия Галецкая.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Logo_Footer_1

Медицинский центр «Сучасна медицина» был создан в 2015 году и располагается на Оболони, в нескольких сотнях метров от станций метро Оболонь и Минская, что делает его посещение комфортным для пациентов.

2018 © ModMed. Все права защищены. Лиц. МОЗ №157 от 03.03.2016